Ja, bevor ich in den eigentlichen Teil des Vortrags gehe,
in kleinen Prolog, der passt nämlich gerade sehr gut,
weil das, was ich Ihnen hier schreibe, ziemlich genau ein Jahr her ist.
Am 2. Juli letzten Jahres bekam ich diese E-Mail,
es hat vorher ein Kollege Gerd Bögen vom Auswärtigen Amt,
der der Regionalarzt in Kamerun ist und damit auf Berlin versorgt,
angerufen hat, einen Verdacht auf einen Lasserfall, der Patientin,
eine Frau eines Mitarbeiters des deutschen akademischen Austauschdienstes, ging es furchtbar schlecht,
ist an der Dialyse oder sollte an die Dialyse,
die es natürlich in Berlin nicht gibt, kurzum,
wir haben uns entschieden, Freitags um 13 Uhr,
dass wir versuchen, die Patientin nach Frankfurt zu bekommen,
das geht eigentlich gar nicht,
sie dürfen kein Lasser fallen, mit dem Flugzeug transportieren.
Da ist aber in Berlin kein Lasser gibt,
da waren wir uns mal sicher und haben uns festgelegt, haben wir die Patientin transportiert.
Und wie immer, es ist immer das Gleiche,
solche Fälle sind immer an einem Samstag oder an einem Sonntag oder nachts ausnahmslos,
da können Sie gucken, das war mein Geburtstag,
den habe ich um 5.40 Uhr auf dem Flughafen verbracht und so sieht das dann aus.
Die kommen dann in eine Spezialposition, die Piloten nennen das die Schweinebucht,
weil sie dann eben nicht an die Die Jetways kommen,
dass die Passagiere schnell rauskommen und werden dann abseits des großen Terminals,
das sie ja alle kennen, das ist hier hinten irgendwo,
versorgt und so sieht das dann aus.
Sie sehen also überhaupt keine Schutzkleidung, wir waren uns sicher,
das ist kein Lasser, es kann kein Lasser sein,
sonst hätten die Kollegen vom Rettungsdiensten ich auch Schutzkleidung getragen und weil die Maschine so klein ist,
ist sie ja seitlich rausgebracht worden.
Das war unser Rekord in Berlin,
13 Uhr geplant und morgens um sieben ist dann die Maschine gelandet,
um acht war die Patientin in Frankfurt an der Uni in der Dialyse.
Das ist ein echter Rekord, auf dem wir richtig stolz sind.
So, jetzt komme ich aber zum Thema, nämlich sehr
schönen Flughafen und meine kleine Stadt. Ich gebe ja zu,
die Stadt ist kleiner als die Ihre,
aber der Flughafen ist größer als Ihrer und ist ja nicht so,
ist ja nicht so uninteressant, was er für,
ja, was er für Einflüsse praktisch auf die Seuchenausbreitung hat.
Das ist eine ganz interessante Geschichte und vieles davon ist einem
vielleicht gar nicht so klar, was an diesen Flughäfen alles so läuft.
Das ist natürlich nicht der Flughafen, das muss man vorweg schicken,
sondern Flughafen ist nichts anderes als ein bisschen Asphalt und Beton.
Die Flugzeuge sind es, die dann letztlich die Seuchen und die Krankheiten hier reinbringen.
Fangen wir mit ein paar Vorbemerkungen an Der Herr,
den Sie hier sehen, der ist nicht mit dem Flugzeug gekommen,
das ist Rams, ist der fünfte.
Ich stelle ihn Ihnen mal senkrecht hin, damit Sie ihn besser sehen.
Sie sehen ihn ums Rams, es hatte die Pocken.
Daran ist er aber nicht gestorben. Er ist an was
ganz anderem gestorben. Wahrscheinlich an Herzversagen, aber er lebte
so größenordnungsmäßig vor 4.000 bis 5.000 Jahren.
Und hier sehen Sie ein wundervolles Bauwerk, das mich sehr beeindruckt hat.
Und der Abstand von der Fertigstellen dieses Gebäudes hier oben mit
dem Spitzenstein bis zu der Stadt Gisa, die hier unten ist, beträgt 4.500 Jahre.
In dieser Zeit lebt Rams, ist der fünfte.
Und in dieser Zeit war es so,
dass es genau in diesem Bereich am Neil, dem Fruchtbaren Halbmond,
genügend Wasser gab, um große Mengen von Menschen mit Nahrungsmitteln zu versorgen.
Das war ein unabdingbares Muss, um überhaupt große Menschenmengen auf einen Platz zu bekommen.
Und Sie sehen hier in diesem fruchtbaren Halbmond,
hier im Zwei-Stromland, im Neil mit seinem zweimal mindestens stattfindenden Überschwemmungen,
konnten sich Millionen Menschen ansammeln, was vorher nicht der Fall war.
Hier sowieso nicht, das war alles unfruchtbar. Und da kam es dazu,
dass in diesem Bereich so viele Menschen auf einem Raum waren,
dass aus einem Erreger, der uralt ist,
Jasina Pseudo Tuberkulosis, durch einen Genaustausch,
den wir übrigens jetzt exakt gerade bei EHEC gesehen haben,
EHEC ist auch ein Prinzip,
eine Mischung aus zwei verschiedenen Bakterien über ähnliche Prozesse,
sich einen Genanteil von Staffel Lukocos Aurius geschnappt hat.
Und damit wurde aus der Sindiabseudo Tuberkuloses Yasinia bestes.
Das gab es vorher nicht. Das heißt, als Ramses
der Fünfte gelebt hat, gab es keine Pest.
Die Pocken gab es sehr wohl. Und die Pest konnte
überhaupt dann erst vernünftig sich ausbreiten über die Erde, als Inbegriff der Seuche, als dann auch die Handelswege besser waren. Und sie sehen das hier,
ich habe sie mal raus, dargestellt, grafisch dargestellt,
wir haben ein bisschen vorgeblättert, bis ins Mittelalter und sie sehen 1347,
der große Seuchenzug, der größte Seuchenzug, der Pest,
der zu dem Tod von etwa einem Drittel der europäischen Bevölkerung geführt hat,
aus Kirchenbüchern weiß man,
dass es in dieser Zeit ungefähr 45 Millionen Menschen in Europa gegeben hat und 15 Millionen sind vermutlich an der Pest gestorben,
die über die Seidenstraße hier reinkamen,
über Kuschadas ja an der Karawanzerei umgeladen wurden ins Mittelmeer,
es gab keine Landverbindung, nach Nordwesteuropa,
das musste alles mit dem Schiffsweg gemacht werden.
Und dann stand die Pest nach einem Jahr an den Alpen fest.
Und das ist etwas, was ganz interessant ist.
Ein Krankheitserreger breitet sich genauso schnell aus wie der Vector, den transportiert.
Das ist also entweder der Mensch, der läuft oder es ist
ein Pferd oder es ist ein Kutsche, aber nicht schneller.
So ist es ja auch. Und wenn Sie weitergucken,
dann sehen Sie, als dann die Alpen überwunden waren,
es gab ja keinen Brenner und sonstiges,
dann hat es nochmal deutlich mehr als ein Jahr gedauert,
bis Warschau sogar bis 1952 bis die Tests sich über Fahr ausgedehnt hat.
Damals hat der Amtsarzt es natürlich recht gut gehabt.
Er hatte ja Zeit, der konnte abschätzen, wann die Seuchen bei ihm ankommen.
Das ist heute nicht mehr der Fall. Sie sehen hier
von den Kollegen des Max-Blank-Institutes für Bio-Physik in Göttingen,
freundlicherweise mir zur Verfügung gestellte, Animation der klassischen Seuchenausbreitung.
Sie sehen hier, in Nordamerika hat man das mal gemacht,
da kommt jetzt ein kleines Gebirge,
dann läuft also unten der Seuchenzug rum und breitet sich kontinuierlich
im Prinzip als eine Welle auf.
Aus. Und damit kann man eigentlich ganz gut arbeiten und
planen, aber so ist es leider eben nicht mehr
Die Pest nun mal ganz noch als historischen Hintergrund hat,
die Menschheit sehr beschäftigt, das Bild habe ich letztes Jahr gemacht,
in Rostock, in der Marienküche,
wenn sie mal dort sind, eine wunderschöne Kirche,
eine tolle Uhr und eben auch diesen Rochusaltar,
das ist der heilige Rochus, das hier ist,
sagen Sebastian, der hat ein bisschen Pech gehabt,
der hat ein paar Pfeile abbekommen, wenn sie mal genauer hingucken,
ich habe es ihnen rausvergrößert, dann sehen Sie ja,
dass dieser kleine Engel dem heiligen Rochus auf eine Pestbubone in der Leiste greift,
das ist also ein Pestgespendeter Altar,
um die Stadt Rostock vor der Pest zu bewahren,
was nicht geglückt ist,
auch nicht durch diesen Altar
Viele Jahre später, wir haben vorgeblättert, sie haben es gesehen,
kamen Bill Stewart auf die Idee zu sagen, 69,
naja, wir haben alles Mögliche, wir haben Penicillin,
wir haben Sulphonamide und, und, und,
die Zeiten der Infektiologie sind vorbei.
Ziemlich gewagte Äußerungen, zumal 1967, ich werde es Ihnen gleich noch zeigen,
das erste Mal das Marburg-Fieber auftrat, 69 Lasserfieber.
Also das können wir gedroht verbrennen, was er da gesagt hat,
hat sich nicht bestätigt und dass es nicht stimmt,
sehen Sie hier, das ist ein Bild aus den Rocky Mountains.
Auch heute noch haben wir in den USA Pest,
ganz normal vorkommt, auch menschliche Pest, meistens übertragen übrigens durch Katzen,
sodass wir also von dieser solche nach wie vor nicht befreit sind.
Gut, wie breitet sich heute eine solche aus
Ist die normale klassische und das ist die moderne mit dem Flugzeug. Sie sehen den Unterschied,
hier gibt es Nebenspots,
ich zeige es eben nochmal oder ist egal,
wir sind ein bisschen mit der Zeit fort,
bedrohen Sie haben es gesehen,
das geht insgesamt dreieinhalbmal so schnell wie diese Ausbreitung,
weil eben der Startpunkt zwar identisch ist,
aber dann fliegt einer hier hin und dann gibt es hier die zweite Ausbreitungswelle und die laufen aufeinander zu.
Und das gilt weltweit und da sind wir eigentlich bei dem Thema.
Hier sehen Sie die Zahlen der Top Ten,
der Flughäfen weltweit und Sie sehen die kleine Stadt Frankfurt,
wir haben nur 700.000 Einwohner, hat den neuntgrößten Flughafen weltweit.
Hier gibt es noch amerikanische, zum Beispiel Atlanta.
Atlanta ist deswegen so groß, weil dort die CDC sind,
die amerikanische Bundesoberbehörde für den Seuchenschutz und Coca-Cola.
Deswegen ist dieser Flughafen gigantisch groß. Dann Chicago,
auch ein Riesending, was sie hier schon nicht mehr sehen,
ist New York John F. Kennedy-Flughafen, hätten viele gedacht.
Der hat 29 Millionen Passagiere, mehr sind es nicht,
hat aber acht Millionen Einwohner diese Stadt.
Das sind alle Passagiere, die über die Flughäfen abgewickelt werden.
Jetzt gucken Sie mal die internationalen Passagiere,
da finden Sie keinen amerikanischen mehr dabei.
Im Internationalen Flugverkehr ist Amerika
völlig unbedeutend
Ist interessant und dann ist Frankfurt auf Platz 4,
dank des Vulkanausbruchs haben wir Amsterdam vom Platz 4 verdrängt,
denn die waren näher dran und hatten länger Flugverbot als wir.
Aber wenn sich das mal angucken, 30 Millionen Passagiere,
das ist natürlich ein Wort, die also praktisch nur den Hub,
Frankfurt oder Heathrow benutzen, um umzusteigen.
Und das macht es natürlich problematisch, auch für uns,
wenn eine solche reinkommt, die dann zu finden,
weil die Umsteigezeiten in Frankfurt, damit sind wir weltweit führend,
ist Mitgepäck 45 Minuten.
Das ist in anderen Flughäfen nicht zu erreichen,
selbst ohne Gepäck nicht
wie ein Heathrow
Wir sehen hier die drei wichtigsten Flughäfen, was die Seuchenausbreitung angeht.
Auch wieder das Max-Blank-Institut für Biophysik. Die haben während SaaS
ihre Strömungsrechner und die Physiker unter ihnen, werden wissen,
dass Strömungsformeln das Schwierigste ist, was es überhaupt gibt.
Haben die ihre Rechner umfunktioniert und haben 500 Flughäfen abgescannt,
eine ganze Woche lang und haben 100 Millionen Flugbewegungen
in Strömungsrechner eingegeben und haben damit ausgerechnet,
dass nur drei Flughäfen weltweit 75 Prozent der Seuchenausbreitung verursachen
Und da ist New York, John F. Kennedy wieder dabei.
Es geht nämlich nicht darum, und das ist interessant,
wie viele Passagiere hat dieser Flughafen, sondern es geht darum,
wie viele Destinationen fliegt er an und von wie vielen Destinationen wird er selber angeflogen.
Und das sind die drei hier, die Füße haben draus geschlossen,
das macht natürlich Sinn, dann diese drei Flughäfen bei solchen Ausbruchslagen einfach zuzumachen.
Dann hätte man 75 Prozent der Lösung,
das ist völliger Blödsinn, weil dann die Nebenhubs aufmachen,
macht in Europa zum Beispiel Skifall,
in Amsterdam auf, Wien wird hochgefahren,
Zürich Kloten wird hochgefahren,
aber die haben keine Vorrichtung und keine Möglichkeiten,
solchen Lagen im Flugzeug
zu beherrschen
So, ein paar Beispiele für importiere die Infektionskrankheiten,
damit Sie sehen, dass das auch nicht nur Theorie ist.
Das schiebt sich natürlich immer von unten nach oben.
Sie sehen also hier jetzt die letzten 15 Jahre und wenn ich Ihnen mal die Fälle rausbeleuchte,
die in Deutschland aufgetreten sind, dann werden Sie mir glauben,
dass die allesamt in Frankfurt angekommen sind.
Keiner in Berlin, keiner in Hamburg, keiner in Düsseldorf,
keiner in München, sind alle in Frankfurt gelandet.
Und wenn Sie hier hingucken, das sind alle die Fälle,
die wir in Frankfurt auch behandelt haben.
Da sehen Sie, hier ist überall ein Sternchen dahinter
Die in Frankfurt auf der Sonderisolierstation bei Professor Broth
behandelt worden sind, haben auch die Stationen Leben verlassen.
Wir haben die ersten beiden europäischen SaaS-Patienten gehabt, viel weiter oben den ersten.
Marburg-Patienten, den es überhaupt auf der Welt gab,
den ersten Aids-Patienten natürlich, das hier ist der erste Lasserfieber-Patient,
der in der westlichen Welt diese Erkrankung hochsymptomatisch überlebt hat,
zeige ich Ihnen noch ein Bild.
Wie kommt es dazu, dass man solche komischen Erkrankungen wie Lasserfieber,
Ebola und sowas einschleppt? Es geht eigentlich relativ einfach.
Das ist ein Bild, jetzt muss ich mal gucken,
ist von hier unten so ein bisschen schlecht,
etwa hier oben, da müsste es sein, ist Bundi Buccio.
Das ist in Uganda und da war ein Ebola-Auskruchen,
zu dem sind wir hingeflogen. Ich hatte Glück,
als ich da ankam, war der rum und dann hatte ich Freizeit.
Und da ist hier eine wunderschöne Ecke am Green Elizabeth Park in einem Primärwald.
Da gibt es eine Fledermaushühle und für die Vorlesung braucht nicht Fledermäuse. Da bin ich in diese Höhle reingegangen, wunderschön zu sehen. Das sind Säugetiere,
die zweite größte Gruppe der Säugetiere nach den Nagetieren und eine ganz interessante Säugetiergruppe insgesamt,
weil sie nämlich sehr zäh sind gegen Krankheitserreger und die Höhle,
in der ich drin war, die war von daher interessant,
weil sie Python Cave heißt,
ich bin so ein kleiner Schlangenfreund und in dieser Höhle wohnen zwei Felsenpythons,
a sechs Meter, die machen da nichts anderes da drin,
als im Code der Fledermäuse, der Barbarisch denkt,
dass alles, was hier schwarz ist, ist Code,
zu lauern,
bis so ein Vieh fliegt.
Ich bin richtig stolz auf dieses Bild,
das also eine fliegende Fledermaus und das ist eine Schlange,
die auf ihr dünner wartet. Und die werden deswegen so groß,
weil die sich dann nie rausbewegen und sich in eine Pfledermaus schnappen,
nach einer Woche holen sich die nächste.
Die Höhle ist wunderschön, hat nur ein Problem.
Diese Fledermäuse sind nämlich der erste Beweis dafür gewesen, dass Filoviren,
also Ebola und Marvel, während über Fledermäuse übertragen werden.
Einen Monat, bevor wir in dieser Höhle drin war,
waren Amerikaner in dieser Höhle. Das ist hier beschrieben,
von der CDC. Und drei Monate nach,
und zwar eine Dame in der Höhle aus Holland,
die hat sich auch mit Marburg infiziert und ist 42 Jahre
alt mit zwei Kindern an dieser Erkrankung verstorben.
Was ist Marburg-Fieber? Ich weiß nicht, ob Sie sich damit auskennen.
Geburtsstunde, wir blättern zurück, der Emerging Infectures,
Deceases, wie man das heute Neo Germanisch nennt.
Also die neu auftretenden Krankheitserreger. Und das da ist
die Publikation von meinem infektiologischen Lehrer Professor Stille und Frau Bros
Die übrigens den ersten Aids-Fall in Deutschland diagnostiziert hat. Und da sehen Sie,
was passiert ist durch Zerkopeticus Ethiops der Grünen Meerkatze,
die für die Gewinnung zum Beispiel für Zerra und Impfstoff in den Bäringwerken,
aber auch für andere Forschungsinstitute,
wie das Paul-Ehrlich-Institut eingeführt wurden, haben sich Patienten infiziert.
Das hier ist die Publikation über diese Malikne-Ex anthematische Erkrankung von Schille über das Paul-Ehrlich-Institut,
die Mitarbeiter, das Paul-Ehrlich-Institut war damals noch in der Paul-Ehrlich-Draße in Frankfurt,
direkt an der Uni.
Heute ist es in langem ein kleines mädchen Leben Frankfurt.
Sie sehen, es gab Todesfälle und so
sieht das aus
Das einzige Bild eines westlichen Patienten mit Marburg, weil die holländische Patienten,
die Familie hat verboten, dass Bilder von ihr freigegeben werden.
Sie sehen, was das ausgemacht hat, wie man diese Erkrankung hatte.
Erstmal, wie man gearbeitet hat, hier ein Stacherschlauch mit
einer festen Nadel da drin, also keine Braunylen oder sowas.
Und das bei Marburg. Also sehr gefährlich für das Team,
das den Patienten betreut hat. Das ist ja auch entsprechend,
sind Ärzte und Pflege dann verstorben,
weil sie sich infiziert haben und die Patienten bluten aus dem Mund,
sie bluten aus der Nase,
sie bluten aus dem Auge, aus dem Ohr,
sie bluten über die unverletzte Haut aus dem Anus,
aus der Scheide, aus der Harnröhre,
überall kommt das Blut draus.
Und zum Schluss, bevor sie für sterben, tropft das einfach so aus der Haut raus.
Ein ganz schreckliches Krankheitsbild, dass es natürlich gilt zu vermeiden,
weil wir auch in Deutschland überhaupt keine Möglichkeiten haben,
diesen Patienten es zu ermöglichen, das zu überleben.
Nur auch diese junge Dame, wenn sie so auf der Bild-Zeitung,
auf der ersten Seite sind, bedeutet das in der Regel nichts Gutes,
auch so für sie, die Arme, 14. Januar,
sie ist auch über Frankfurt damals eingereist,
in Würzburg betreut worden, konnte nicht gerettet werden.
Ich zeige Ihnen hier mal unseren Lasserfall, dann kann man den Weg schön nachvollziehen.
Es ist fast identisch, wie der von der jungen Patientin,
die da verstorben ist. So sah das aus,
er kam aus Lehrer Leone, ist nach Habitan geflogen,
das hat seine Frau alles organisiert, weil er fast nicht mehr laufen konnte.
Er hat ein Blasenleben Das heißt, er hat einen Katheter gehabt,
ein Katheter-System, die Fluglinien haben ihn,
das hier war eine Belgisch, haben ihn gerne mitgenommen,
weil die Frau für ihn drei Sitzbänke gebucht hat,
damit er liegen konnte, er konnte gar nicht sitzen,
also ein glatter Verstoß gegen die International Health Regulations, die sowas verbieten.
Auf dem Flug ist das Blasen-Katheter-System diskonnektiert, dann sind anderthalb Liter Lasser-Urin,
also mit Urin wird Lasser klassischerweise übertragen und einen Sitz gelaufen,
dann sind sie in Belgien umgestiegen und sind weiter geflogen auf Frankfurt,
der Pilot hat uns nicht informiert darüber, dass so ein Patient ankommt,
die Frau hatte bereits einen privaten Rettungstransport organisiert,
der den Patienten nach Münster gefahren hat,
weil sie da in der Nähe wohnt.
Und dann hat er da auf der Neurologie intensiv in der Uni Münster gelegen,
weil man dachte, er hat ein neurologisches Krankheitsbild,
bis man dann nach einer Woche mal dran gedacht hat,
Patient aus Westafrika, der nicht gedeiht,
könnt ihr auch was anderes sein.
Sie erinnern sich an das Datum, es passt wie die Faust aufs Auge.
Am 9.7. war das Endspiel in der Fußball-Weltmeisterschaft.
Danach war Frankfurt, weil wir eine der Städte waren,
leer. Es gab keine Ärzte, es gab niemanden,
die waren alle in Urlaub, weil wir Urlaubssperre hatten.
Es war also relativ schwierig, überhaupt eine zu tragen,
den Patienten aus Münster zu übernehmen,
weil die keines und der Isolierstation haben für diese Fälle.
Und wir sind dann praktisch einen ganzen Tag unterwegs gewesen.
Das sind 330 Kilometer einfache Strecke. Es war
die heißeste Nacht in Deutschland. Es ist ein Riesenaufwand,
den sie mit so einer eingeschleppten Erkrankung treiben müssen.
So ein Transport kostet 30.000 Euro,
wenn sie es immer einen bestellen, sollten sie es überlegen.
Das hier ist der Wechsel, das ist ein Originalbilder,
die Mitarbeiter haben es nicht ausgehalten in dem heißen Auto.
Es waren noch nicht zum 11, 27 Grad und sie sehen,
wie eng das da drin ist mit den ganzen Maschinen,
Live-Supporten,
allem drum und dran
In dem Auto war es 45 Grad und in den Anzügen
zerschmelzen sie. Ich bin dann von Frankfurt nach Lüdenscheid gefahren,
habe den Convoy übernommen und so sehen sie aus,
wenn sie dann nach drei Stunden wieder aus so einem Auto rauskommen.
Also es ist wirklich ein Aufwand,
den man nicht unbedingt ohne Noten machen sollte und deswegen sehen wir auch unsere Hauptaufgabe darin,
dass wir, wie bei dieser Patientin aus Berlin,
mit dem Lasserverdacht sagen können, es wird nichts sein.
Wir können die ganz normal transportieren, dann ist das Leben nämlich viel einfacher.
Das ist so der Wagenpark, der da mitfährt.
Irgendwie müssen sich die 30.000 Euro ja auch erklären,
vorne weg und hinten nach fährt noch die Polizei und
dann geht es durch die deutschen Landen
Übrigens ein Lasser-Patient sieht schlimm aus. Das ist ein Lasser-Patient.
Hier platzt die Haut auf, weil so viel Flüssigkeit in das Webe geht,
dass die Haut dieser Spannung gar nicht mehr folgen kann.
Dann reißt die auf. Und in diesem Sekreten,
die hier herauskommen, sind Milliarden von Viren drin,
an denen man sich natürlich infizieren kann.
Zweites Beispiel saß der Klassiker, was das Flugzeug angeht,
weil da das Flugzeug tatsächlich die Pandemie, die SaaS-Pandemie,
die ja die erste Pandemie in diesem Jahrtausend war,
nicht die Krippe, sondern SaaS war das, ausgelöst hat.
Das Bild habe ich übrigens immer 2003 gemacht.
Da haben uns die Hongkong-Chinesen aus Frankfurt gebeten,
die Sicherheitsbestimmung im Flughafen in China zu überprüfen.
Die waren praktisch bankrott, weil kein Mensch mehr geflogen ist.
Das führte dazu, dass chinesische Behörden,
Deutsche ohne Sicherheitscheck in die Sicherheitsanlagen des Flughafens gelassen haben.
Also es war sensationell, was die Angst vor Pleite ausmachen kann.
Was ist da passiert, nun ganz interessant in Guangdong,
dem früheren Kanton,
gab es die ersten Infektionserkrankungen im Herbst 2002 und einen Arzt
hat die dort behandelt
Auf eine Familiengefeier gefahren, nach Hongkong am 23.02. ist er am 25. bereits verstorben, in dem Hotel, in dem der gewohnt hat. Dieser Arzt,
14 andere Menschen angesteckt, eine hochinfektiöse Erkrankung,
also es ist völlig unterschätzt gewesen und ein Arzt der Patienten aus diesem Hotel,
die sich dann hier erkrankt in seiner Klinik vorbestellt hatten,
ist am 11.03. nach New York geflogen über Frankfurt,
das ist immer der Umsteigerpunkt,
weil er einen Infektionologenkongress besuchen wollte und dort war er bereits krank,
dass er in der Klinik gegangen ist und die haben gesagt,
es ist eine Lungenentzündung,
du musst wieder zurück und dann ist er wieder zurückgeflogen,
aber er hat vorher Bescheid gesagt, seiner Klinik,
die Klinik war sich nicht sicher,
ob das diese neue Seuche sein könnte, hat die WHO informiert,
die WHO hat das Bundesministerium informiert, Bundesministeriums Robert-Koch-Instituts,
Robert-Koch-Institut ist hässliches Sozialministerium und das hat an uns auf den Weg geschickt,
ich brauche ja nicht zu sagen, dass es ein Samstag war natürlich,
dass Patienten ankamen und wir haben dann den Arm rausgeholt,
so sieht das aus,
wenn sie mal in Frankfurt landen und sie haben dieses Bild,
wenn sie aus ihrem Bullauge kommen, dann lehnen sie sich zurück,
und sich noch was zu trinken geben,
es könnten Minütchen dauern,
bis sie aus der Kiste da rauskommen.
Also wir fahren dann ordentlich auf. Die Feuerwehr,
die Kollegen von uns bereiten uns alles vor,
wir müssen uns um nichts kümmern.
Das ist perfekt in diesen Kisten, ist unsere ganze Ausrüstung drin.
Und dann kann man auch diese Patienten relativ gefahrlos aus dem Flugzeug holen.
Das ist unser aufgeregter Branddirektor der Professor Ries.
Und so sieht das dann aus. Nach vorne kommen erstmal
die Passagiere raus und hinten alles natürlich mit Polizeischutz,
kommt dann der eigentliche Patient raus.
Sie haben hier den Vorteil, wenn sie sowas haben,
kriegen sie den Koffer getragen.
Das ist aber dann auch der einzige Vorteil.
Das sind unsere Schutzanzüge, die wir heute nicht mehr benutzen.
Das Ganze ist ja schon acht Jahre alt.
Wir haben jetzt so einen Einmalanzug
Wo die Harbe integriert ist. In der Klinik benutzen wir die aber immer noch,
weil die Anwaltanzüge 120 Euro Buchstück kosten und die wegzuschmeißen, ist schon bitter.
Hier wird nur der Anzug weggeschmissen und die Haube bleibt erhalten.
Wie ging es weiter mit SaaS nun enorm? Schnell,
Singapur, Frankfurt, das waren die ersten zwei europäischen Fälle,
über Irland, Kanada und USA. Das waren die Länder
mit den größten Fallzahlen, aber es gab natürlich auch kleinere Länder.
Insgesamt reden wir von 8000 Patienten mit 800 Toten,
aber das ist trotzdem eine Pandemie,
weil eine Pandemie ein Auftreten einer Infektionskrankheit über das erwartete Maß in zwei Regionen,
die die WHO vorgibt, ist.
Und wenn der Erwartungswert null ist, wie bei SaaS,
weil der Erreger erst im Herbst 2002 entstanden ist,
dann ist natürlich bereits, könnten rein theoretisch zwei Patienten,
die sich auf zwei Gebieten der WHO aufhalten, eine Pandemie auslösen.
Haben Sie eine Vorstellung, wie lange das gedauert hat?
Drei Tage. Drei Tage war, es ist eine Full-Blown-Pandemie
und jetzt verstehen Sie auch, dass diese Wellenausbreitung,
die die Göttinger für die Pest berechnet haben, völlig uninteressant ist.
So spielt es sich heute nicht mehr ab.
Die Grippe-Pandemie 2009 im April, am 28. April,
hat die WHO die Pandemiestufe 4 für die Grippe ausgerufen,
bereits Anfang Mai war Pandemiestufe 5 und im Juni war Pandemie Stufe 6.
Also es geht heute mit einer ganz anderen Dynamik. So,
und der Schaden ist ja im Titel der heutigen Veranstaltung mit drin.
Wenn Sie sich das mal hier angucken, kein Tourismus mehr,
kein Luftverkehr mehr. Gucken Sie mal nach Kanada,
ein Land, das wirklich mit das hochentwickelste Gesundheitssystem überhaupt hat weltweit,
was das für einen Schaden genommen hat.
Übrigens durch Missmanagement und durch Fehler in der Betreuung der Patienten,
die aufgetreten sind. Die haben nämlich dann zwei Wellen abbekommen,
weil sie von der schwarzen Liste der WHO wieder runter wollten.
Sie sehen allein in Toronto, das ist Partnerstadt von Frankfurt,
dreimal so groß wie wir, hat einen Schaden von fast 600 Millionen US-Dollar.
Das drückt natürlich eine Stadt, auch eine kanadische,
nicht so ohne weiteres weg. Und was das für Hongkong bedeutet hat,
das sehen Sie im nächsten Bild, das ist der Flughafen Hongkong.
Der ist normalerweise irre voll, vielleicht waren Sie mal da,
der hat am Tag 90.000 Passagiere, Frankfurt 150.000.
Da waren es noch 13.000 am Tag. Und die Fluglinie Casei Pacific,
die immer wieder zur Besten der Welt gewählt wird,
hat hier ihre Homebase und die hat uns gesagt,
noch zwei Wochen und wir sind pleite.
Können wir zumachen. Also durch 8.000 Patienten 800 Tote ist
schon irre, was das auslösen kann
Kontrolle des Reiseverkehrs, das kommt natürlich eher so ein bisschen in die Richtung,
jetzt Furt and Health Academy. Da habe ich ihm was mitgebracht,
das sind Kontrollen, die werden jedes Jahr gemacht,
das ist aber eine ganz lustige gewesen,
also sie sehen hier zum Beispiel,
was alles an Tieren beschlagnahmt wird, Katze ohne Tollbutzeugnis,
na klar, ein bisschen was, was dem Weltartenschutzabkommen widerspricht,
ist auch immer dabei, lebende Vögel werden geschmuggelt,
aber das ist interessant.
Zum Beispiel hier aus dem Libanon 1 Kilo Milchspeiseeis,
das wird aber noch getoppt von 3 Kilo Milchspeiseeis aus der Türkei,
ich esse es ja nicht mal da,
also wie man auf die Idee kommt,
das mit hierher zu bringen,
ist mir
ein völliges Rätsel
Teile der Wirbelsäule, Rückenmark, Fischkrabben, Haifischflossen,
Hundedamen, Hundefleisch, also alles, was lecker ist,
wird hier eingeschleppt. Ich kann Ihnen sagen,
dass pro Jahr bei 5 Prozent kontrollierten Einreisenden aus typischen Provinienzen,
sagen wir es mal, in der Regel 15 Tonnen beschlagnahmt wird.
15 Tonnen. Also gigantische Zahlen und die Kollegen vom Landesveterinäramt
und vom Zoll, die haben schon so ein Riech,
aber wenn wir 100 Prozent der Passagiere kontrollieren würden,
wären es natürlich viel,
viel mehr.
So,
jetzt gucken wir mal weiter
Finden wir das denn nun? Wir haben Hunde,
wir haben nicht nur Sprengstoffhunde und wir haben nicht nur Drogenhunde,
wir haben auch Hunde, die lebende Tiere zum Beispiel finden.
Das ist UNO,
UNO gehört zusammen mit einem anderen Klackenhund zu einer Staffel,
die in Frankfurt nach erlebenden Tieren suchen, weil sie haben ja gesehen,
allein 23 Vögel und es ist ein Frankfurter Hundschauerartikel,
den ich Ihnen mal rausvergrößere wieder.
Sie sehen, ich liebe die Lupe,
wenn Sie mal hier hingucken,
dann sehen Sie spektakuläre Funde im letzten Jahr,
200 Leguane,
75 Lang,
46 Fledermäuse und 55 Nilflughunde
Also insgesamt über 100 Kiopterer,
die da gefunden wurden und die zweitgrößte Gruppe der Säugetiere sind
deswegen interessant und deswegen habe ich es ihnen auch rausvergrößert,
weil die unglaublich viele Viren tragen können.
Das ist eine Liste von ungefähr 60 Viren,
die Wong im Review of Medical Birology publiziert hat.
Eine tolle Sache, wenn Sie mal gucken,
die meisten kenne ich auch nicht aus dem Vierreich,
also für Feed Doctors, aber die,
die hier weiß sind,
das sind Viren,
die möglicherweise über Fledermäuse übertragen werden können
Die hier gelblich dargestellt sind und da ist auch Ebola Marburg.
Sie erinnern sich an den Fall,
den ich Ihnen vorhin aus dem Ganda zeigte.
Das war der Beweis, dass es die Fledermäuse sind.
Die werden im Einzelfall über Fledermäuse übertragen und alles,
was gelb ist, die werden typischerweise über Fledermäuse übertragen,
vor allem natürlich die gesamten Tollwutviren, völlig klar.
Das ist für mich ein Unding,
dass man in Schulen auch heute noch, wenn man eine Fledermaus findet,
die den Kindern zeigt und ohne Schutz die anfassen lässt.
Jede Fledermaus ist ein potenzielles Tollmut tragendes Tier und sollte nicht
ohne weiteres angefasst werden
Und wenn man das weiß, dann denkt man vielleicht schon
ein bisschen anders über den Tierschmuggel und über das Einführen von Tieren nach, gerade über Fledermäusen.
Jetzt bin ich schon bei einem weiteren Herausforderungen und müsste damit dann
auch in der Zeit bleiben. Nun, die Schönste,
die ist heute wieder an mir vorbeigefahren auf dem Rollweg,
das ist der A380X. Tolles Flugzeug,
aber mich persönlich treibt das Ding in die Barlind-Gruppe.
Einfach deswegen, weil wir jetzt in Frankfurt ein A1-Plus-Finger bauen,
da können vier von diesen Maschinen zeitgleich parallel abgefertigt werden.
Normale Bestuhlung
55 Passagiere plus 60 Crew. Da haben sie also mal
eine Größenordnung. Jetzt stellen Sie sich vor,
davon sind vier Stück, kommen irgendwie alle aus solchen Gebieten.
Das können wir gar nicht pendeln. Das ist unmöglich,
so eine Maschine, da können Sie keine Quarantäne und gar nichts mehr verhängen.
Und für uns ist immer das Problem, die Kontaktpersonensuche.
Ich habe Ihnen das mal hier in mühevoller Kleinarbeit aufgelistet. Die WHO sagt,
wenn der Patient hier saß, der Indexfall,
dann werden zwei Reihen davor und zwei Reihen dahinter als Kontaktpersonen erfasst und müssen dann je nachdem,
um was für ein Krankheitstyp es sich handelt, quarantänisiert werden,
aufgeklärt werden unter Umständen tatsächlich in eine Absonderungseinheit gebracht werden.
Ich habe ihnen verschiedene Flugzeugtypen mal aufgelistet, eine Bombardier,
100, ein Airbus A320 und das ist eine 747 und habe
ihnen aber jetzt den Indexfall mal an den Gangplatz gesetzt,
also hier auf B9, hat C10 und C28.
Und jetzt gucken wir mal, was das bedeutet,
wenn wir diese BHO-Regel, die in den internationalen Gesundheitsvorschriften vorgeschrieben ist,
anwenden, dann sehen Sie, dass wir eine relativ unterschiedliche Anzahl von Kontaktpersonen haben.
Bei einem Jumbo sind das, wenn hier zum Beispiel jemand sitzt,
mit Lasser oder auch bei Tuberkulose müssen wir das machen,
wenn der Flug länger als acht Stunden gedauert hat,
haben wir 50 Kontaktpersonen
Mit einem Schlag. Aber gucken Sie sich mal an,
was das für ein Quatsch ist. Wir haben nämlich,
das hier, K26, ist natürlich eine Kontaktperson und 26C
ist auch eine Kontaktperson, aber 25 nicht mehr.
Und wenn Sie die beiden Pfeile nebeneinander halten,
dann wissen Sie, dass da irgendwie was nicht stimmt.
Man sagt, es sei ein zirkulärer Lüftungsaustausch in dieser Luft und deswegen würden die zusammengehören, aber das ist überhaupt nicht der Fall. Wir wissen das,
es gibt gute Untersuchungen,
ich habe einen einer auch aus der SaaS-Zeit mitgebracht von Olsen,
da sehen Sie ein Flugzeug,
einen Flug von Badging nach Shanghai und da gab es einen Indexfall,
ich habe ihn das ein bisschen deutlicher gemacht,
er saß hier und jetzt gucken wir uns mal an,
wenn wir die WHO-Richtlinie anwenden, hätten wir sieben Kontaktpersonen gefunden,
aber wir haben natürlich viel mehr, wie Sie sehen,
die alle werden nicht gefunden worden,
weil die nicht in diesem Bereich gesessen haben,
das ist ja auch völlig logisch.
Einmal bewegt sich der Patient im Flugzeug auf und ab,
ist doch klar, also macht jeder.
Zum anderen ist es so, dass ich persönlich gar nicht glaube,
dass das Flugzeug die Primäransteckungsquelle ist, sage ich gleich was zu.
Interessant ist auch, dass sich sogar eine Stewardess aus der
First infiziert hat und sowas kommt nicht vor, eines.
Du hattest aus der First, geht niemals in die Echo, Patienten, Passagiere anzugucken.
Also da sieht man, das ist was Merkwürdiges,
wie das passieren konnte, kann man sich über diese Regeln nicht erklären. Wenn Sie jetzt mal noch wissen,
wie problematisch es ist, Passagier, Passagiere überhaupt zu finden,
dann möchte ich Ihnen mal die Aufmerksamkeit,
die auf den Rechtteil des Bildes lenken und die eine Passagierliste zeigt,
dass die Original-Passagierliste von 2003,
so sieht die auch heute noch aus im Zeitalter der iPhones und was weiß ich was für Elektronik-Sachen,
das geben einem die Fluggesellschaften, wenn man Passagiere sucht,
damit können sie nichts anfangen.
Es sind acht Bitcode für den Namen,
wenn sie Leute Häuser Schnachenberger heißen, dann steht da Leutheu.
Und das war's. Da steht maximal noch drauf,
dass sie weiblich, männlich oder ein Kind sind,
so wie dieses, den Sitz können sie vergessen.
In der Regel stimmt ja auch nicht,
weil der Ulf irgendwann mal eingebucht wurde. Kurzum,
um damit Passagiere zu finden und dass diese Liste sind wir komplett durchgegangen,
weil das nämlich die SaaS-Liste des SaaS-Fluges war, mussten wir alle finden.
Da haben sie ungefähr eine Woche zu tun und müssen auf die gespeicherten Daten,
die in irgendwelchen Festrechnern ganz woanders liegen, zurückgreifen.
Wir glauben in Frankfurt, dass die Infektionen hier stattfinden,
in den Jetlays, wenn sie hier erwarten müssen,
weil wieder in der Reihe 1 der erste nicht seinen Platz findet,
anstatt dass man von hinten nach vorne bautet, was viel klüger wäre.
Nein, es rennen alle los, weil sie Angst haben,
sie können nicht mit. Und dann staut sich das hier drin,
ist überhaupt keine Lüftung. Das ist sicherlich eine interessante Art,
aber es gibt viele andere auch beim Anstehen,
hier beim Warten, beim Zoll oder beim Koffer abholen.
Das sind eigentlich für mich die Punkte, man sich infizieren kann.
Wir haben das publiziert und haben ein ganz anderes Vorgehen auch.
Für Frankfurt angegeben, was auch, glaube ich, ganz sinnvoll ist.
Wenn Sie das nächste Mal sich einen Platz im Flugzeug buchen,
dann buchen Sie sich stehen.
Das ist nämlich der sicherste. Da kommt nur Luft von
außen rein und wird auch von nach außen wieder abgeblasen.
Da haben Sie halt kein Fenster und nichts. Aber der
Service ist auch nicht so gut, aber er ist wenigstens infektiologisch gut.
Okay, was gibt es noch an Herausforderungen dieses?
Ich habe jetzt nicht E-Heck mitgebracht,
weil E-Heck natürlich gerade ausnahmsweise mal nichts mit dem Flugzeug zu tun hat,
hätte sie wahrscheinlich aber interessiert.
Aber das ist ist genauso schlimm, vielleicht haben sie es gehört,
New Deli mit Hallo Betterlaktermaße produzierende Bakterien, die haben die MRS-A-Keime,
also die Kram positiven längst rechts überholt.
Das sind Erreger, die teilweise mit nichts mehr zu bekämpfen sind.
Wir haben in Frankfurt schon welche gehabt,
wo wir tatsächlich auf die Selbstheilungskraft des Patienten hoffen musste,
was in einem Fall nicht gut gegangen ist.
Was ist da passiert? Nun, Engländer, überwiegend Engländerinnen,
sind nach Indien geflogen, um sich dort plastischen Operationen,
Schönheitschirurgischen, Operationsunterziehen und die Chirurgen hier haben sich natürlich gesagt,
nichts ist blöder, wie wenn dann die Backe abfault oder was sonst abfaulen kann,
wenn man da operiert.
Also haben die Emipenema und sowas gegeben und ganz breit noch Medikamente,
Antibiotika mit nach Hause gegeben. Und damit wurden in England
diese Keime gezüchtet. Mittlerweile gibt es es in der Schweiz
ein Riesenproblem in Israel, fast alle Anrainerstaaten im Mittelmeer,
haben mittlerweile diese Keime, wie haben sie auch.
Die werden wir auch nicht mehr los, genauso wenig wie wir Ehek,
besser pussig, wie er heißt. Loswerden, das sind Erreger,
die bleiben und die werden wir auch nicht bekämpfen können.
Das ist ein Riesenproblem, wenn sie wollen,
können wir da vielleicht in der Diskussion nochmal irgendwas sagen.
Aber das ist nur der Anfang. Das Blöde ist,
dass die antibiotische Forschung völlig eingestellt worden ist.
Die Arzneimittelindustrie forscht nur noch für Antidiabetiker, KDAK und mit Viakra.
Damit lässt sich Geld verdienen. Es ist in den nächsten
15 Jahren keine neue Substanzklasse für Antibiotika zu erwarten.
Was bedeutet, dass wir den Bakterien,
es sind keine Viren, es sind Bakterien schutzlos ausgeliefert sind.
Ganz spannende Geschichte, Zusammenfassung. Und dann bin ich
auch wirklich in der Zeit geblieben. Ich nehme an,
dass Sie mir das glauben, dass die Flughäfen eine entscheidende Rolle spielen.
Ich war jetzt an so einen Schnellgalopp,
mal durch die Problematik der Flughäfen
Wenn wir zu spät kommen mit unseren Erkennungsmaßnahmen und mit der
Isolierung und Identifizierung von den Passagieren, dann haben wir ein Problem.
Denn wenn diese Erkrankung sich bei uns ausbreiten, dann gibt es keine Chance dagegen.
Wir haben keine Abwehrkräfte gegen all diese tropischen Erkrankungen,
weil wir nie damit in Berührung gekommen sind.
Für die Afrikaner ist es auch nicht gut,
aber die haben wenigstens 20 Prozent Überlebenschance.
Wir haben 0 Prozent, wir überleben das nicht.
Neben dem Import von Infektionskrankheiten müssen wir natürlich auch gucken,
was bringt der Mensch sonst noch so mit.
Und da ist im wahren Verkehr insbesondere der Tiertransport der Legale
genauso wie der illegale zu adressieren Und für mich die zusätzliche Herausforderung,
die Großraumflugzeuge, was ich Ihnen nicht gesagt habe, ist,
dass der A380X auch bestuhlt werden kann mit 1.000 Passagieren.
Das geht auch. Und die Japaner planen eine Version mit
Stehplätzen. Die wollen damit ja sie lachen.
Das machen die wirklich. Die wollen damit den Schienkansen ersetzen,
weil sie dann in so eine Maschine anderthalb bis 2.000 Passagiere reinkriegen.
Das ist natürlich gigantisch und sehr schnell. Ist auch eine
viel bessere Form des Fliegens, weil sie dann keine Thrombosen bekommen.
Gut, wenn ich mit einem Prolog anfange,
dann muss ich einen Epilog aufhören und der ist eigentlich eher so ein bisschen traurig.
Wobei das Bild, kleiner afrikanischer Junge. Aber wir haben immer
den Fokus, wir haben immer den Fokus nur auf so einem Detail. Das Detail,
was wir sehen wollen,
das haben Sie ja in Ihrem Vortrag auch sehr schön gesagt,
gesehen, wir haben gerade nur das als Risiko ein,
was wir sehen, aber wenn Sie sich das ganze Bild angucken,
das Team Allen von der BBC gemacht hat,
dann müssen wir uns ja nicht wundern,
dass wir auf dieser Erde mit Infektionskrankheiten ein Problem haben.
Wir lassen es zu, dass Menschen so leben, dass Kinder so leben.
Das kann nicht gut gehen. Das ist natürlich immer die Brutstätte für Infektionserreger. Und wenn man das mal zusammenfasst,
die beiden habe ich auch in Uganda aufgenommen,
dann sind das die jetzt hier auftauchen für mich das Entscheidende,
warum wir überhaupt mit Krankheitserregern so viele Probleme haben, ganz besonders die Globalisierung,
die Armutglobalisierung ist für mich mittlerweile eines der Reizwerter geworden,
weil es nichts anderes bedeutet, als dass wir die unangenehmen Arbeitsbedingungen in die dritte Welt schaffen.
Abrahmen, den Menschen Glauben machen, wir würden ihnen Arbeitsplätze geben.
Und was wir tun, ist aber sehr in ihrem Dreck liegen lassen.
Und das kann nicht so weitergehen, das wird sich für uns bitter rächen.
Teile davon haben wir gesehen. So stelle ich mir vor,
wie wir die Seuche in Frankfurt weghalten.
Und wenn Sie noch Fragen haben oder Material brauchen oder sowas
, dann können Sie mir gerne eine E-Mail schreiben.
Ansonsten haben wir ja vielleicht doch noch ein bisschen Zeit,
um zu diskutieren. Und ich danke Ihnen für Ihre Aufmerksamkeit